性传播疾病(STD)

概述性传播疾病(STD)是由于性传播感染(STI)引起的,主要通过性接触传播。STI 是由细菌、病毒或寄生虫引起的。性传播感染可以通过血液、精液或阴道和其他体液在人与人之间传播。

有些情况下,性传播感染以性接触以外的方式传播。例如,STI 可能在怀孕或分娩期间传播给婴儿。STI 也可以通过输血或共用针头传播。

STI 不一定会表现出症状。一个人可能会被另一个看起来健康、甚至可能不知道自己有传染性的人感染性传播感染。

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症状STD 可能有一系列症状,包括无症状。因此,性传播感染可能会被忽视,直到一个人出现并发症或伴侣被确诊。

STI 症状可能包括:

生殖器或口腔或直肠区域溃疡或肿块。

排尿时疼痛或有灼热感。

阴茎分泌物。

阴道分泌物异常或有异味。

阴道异常出血。

性生活期间疼痛。

淋巴结疼痛及肿大,特别是在腹股沟处,但有时范围更大。

下腹疼痛。

发热。

躯干、手或脚上出现皮疹。

性传播感染的症状可能在暴露之后的几天出现。但可能需要数年时间才能出现明显的问题,具体取决于 STI 的病因。

何时就诊如果出现以下情况,请立即前往医疗护理专业人员处就诊:

性生活活跃且可能已经接触性传播疾病。

出现性传播感染的症状。

如属以下情况,请与医疗护理专业人员约诊:

您认为自己性生活活跃或已满 21 岁(以先发生为准)。

与新伴侣发生性关系之前。

更多信息STD症状

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病因可能导致性传播感染的原因有:

细菌。由细菌引发的 STD 包括淋病、梅毒和衣原体。

寄生虫。滴虫病是一种由寄生虫引起的 STD。

病毒。病毒引起的 STD 包括人乳头状瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒和导致艾滋病的人体免疫缺损病毒(HIV)。

风险因素性行为活跃者存在暴露于 STD 或传播该病的风险。

可能增加性传播感染风险的因素包括:

进行无保护措施的性行为。与不戴避孕套(乳胶或聚氨酯)的受感染伴侣发生阴道性交或肛交,会显著增加患 STD 的风险。不推荐使用由天然膜制成的避孕套,因为其在预防某些 STI 方面不那么有效。未正确使用避孕套或未每次使用避孕套也会增加风险。

口交的风险可能相对较小。但是,如果不使用避孕套(乳胶或聚氨酯)或口腔保护膜,性传播感染仍有可能传播。口腔保护膜是一种由乳胶或硅酮制成的方形薄橡胶片。

与多个伴侣发生性接触。性活动对象越多,感染的风险就越大。

有 STI 史。罹患一种性传播感染后,会更容易患上其他 STI。

被迫进行性活动。尽快就医,进行筛查和治疗,并获得情感支持。

滥用酒精或使用消遣性药物。滥用药物会降低您的判断力,促使您更乐意参与危险行为。

注射毒品。注射毒品时共用针头可能传播多种严重感染。这包括人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙肝病毒和丙肝病毒。

年龄较小。与年龄更大的人群相比,15 至 24 岁的人群报告的 STI 更多。

母婴传播某些性传播感染可能在妊娠或分娩期间由母体传给婴儿。例如淋病、衣原体、HIV 和梅毒。婴儿发生 STI 可能导致严重的问题甚至死亡。所有孕妇都应接受 STI 感染的筛查并根据需要进行治疗。

并发症由于许多人在 STD 的早期阶段没有症状,筛查是否感染对于预防并发症非常重要。

性传播感染可能导致的并发症包括:

盆腔痛。

妊娠并发症。

眼部炎症。

关节炎。

盆腔炎性疾病。

不孕不育症。

心脏病。

某些癌症,比如与 HPV 相关的宫颈癌和直肠癌。

预防有很多方法可以避免或降低患 STD 的风险。

避免性行为或性活动。避免 STD 的最有效方法就是不发生性行为。

保持与未感染伴侣的关系。保持一段长期关系,即双方只与对方发生性关系且双方均未感染,可以作为一种避免 STD 的方法。

等候并检测。在双方都接受性传播感染检测之前,避免与新伴侣进行阴道性交和肛交或性活动。口交的风险可能相对较小。但是,如果不使用避孕套(乳胶或聚氨酯)或口腔保护膜,STI 仍有可能传播。防护膜可以防止口腔黏膜和生殖器黏膜之间的皮肤接触。

接种疫苗。在发生性关系之前接种疫苗可以预防某些类型的性传播感染。现有疫苗可预防由人乳头状瘤病毒(HPV)、甲型肝炎和乙型肝炎引起的 STD。

坚持以正确方法使用避孕套和口腔保护膜。每次性行为都应使用新的乳胶或聚氨酯避孕套或口腔保护膜,无论是口交、阴道性交还是肛交。切勿将矿脂等油性润滑剂与乳胶避孕套或口腔保护膜一起使用。此外,对于涉及生殖器开放性溃疡的 STD,如 HPV 或疱疹,这些类型的防护膜的防护作用较弱。

非防护膜型避孕方式,如避孕药或宫内节育器(IUD),并不能预防 STI。

请勿过度饮酒或使用违禁药品。在这些物质的影响下,您发生危险性行为的可能性更大。

与伴侣沟通。在进行任何性接触之前,请与伴侣沟通如何进行安全性行为。确保你们就哪些行为可以进行,哪些行为不可以进行明确达成一致意见。

考虑男性包皮环切。有证据表明,男性包皮环切有助于将男性从女性 HIV 感染者处感染 HIV 的风险降低 60%。男性包皮环切也有助于防止生殖器 HPV 和生殖器疱疹的传播。

考虑采用暴露前预防(PrEP)。美国食品药品管理局(FDA)已批准两种联合药物,以降低超高危人群感染 HIV 的风险。这些药物是恩曲他滨联合富马酸替诺福韦二吡呋酯(Truvada)和恩曲他滨联合富马酸丙酚替诺福韦片(Descovy)。这些药物必须严格按照医嘱每天服用。

医疗护理专业人员会开这些药物预防 HIV,但前提是您尚未感染 HIV。开始采取 PrEP 之前,您需要接受 HIV 检测,之后只要您一直采取该措施,则每三个月检测一次。

在开具 Truvada 处方之前,医疗护理专业人员还会检测您的肾功能。之后,每六个月检测一次您的肾功能。如果您患有乙型肝炎,请在开始治疗前先去传染病专科医生或肝病专科医生处就诊。

根据 CDC 的数据,如果您每天都使用 Truvada,您通过性行为感染 HIV 的风险可以降低大约 99%。您还可以将因注射毒品而感染 HIV 的风险降低 74% 以上。

研究表明,Descovy 同样可以有效地降低通过性行为感染 HIV 的风险。但是,尚未在接受阴道性行为的人群中进行过 Descovy 相关研究。使用额外的预防措施(比如避孕套)可以更大幅度地降低风险并预防其他 STI。

来自妙佑医疗国际员工

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